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咸寧市實施居民醫保市級統籌 公平享有醫保權益

來源:咸寧網 時間:2020-11-30 08:59

咸寧網訊(香城都市報記者陳志茹  實習生周敏)“居民基本醫保市級統籌後,我在咸寧各地就醫都可以就地結算,方便又實惠!”近日,家住嘉魚縣來温泉城區訪親的方女士深有感觸地説。方女士因身體不適就近在市中心醫院就醫,沒想到出院時只需將其住院費中按規定屬於自己承擔的費用付清,其它屬於醫保基金支付的費用,由所在醫院與嘉魚縣醫療保險經辦機構及時結算。

今年10月1日起,《咸寧市城鄉居民基本醫療保險市級統籌實施辦法》正式施行,有效期5年。2021年城鄉居民醫保基金實行統一徵收,統一核算;2021年1月1日零時起,全市城鄉居民醫保實行統一醫保信息系統,統一待遇支付標準,基金實行市級統收統支。市財政部門設立統一的城鄉居民醫保基金財政專賬,市本級和各縣(市、區)醫保經辦機構分別設立基金支出户專賬。

什麼是城鄉居民基本醫療保險市級統籌?市級統籌後參保人員就醫有何變化?市醫療保障局待遇保障科科長朱敏介紹,城鄉居民基本醫療保險市級統籌,是在我市行政區域內,對城鄉居民基本醫療保險通過統一政策制度、統一醫療服務協議管理、統一經辦服務、統一信息系統、統一基金管理,實現全市居民城鄉基本醫療保險基金共濟;城鄉居民基本醫療保險市級統籌後實行“市域內一卡通結算管理”,即參保人員由原來在縣域內自主選擇定點醫療機構就醫擴大為在市域內自主選擇定點醫療機構就醫,參保城鄉居民可根據病情,按規定在全市範圍內的醫保定點醫療機構就醫,發生的住院醫療費實行“一站式服務,一票制結算”,有效促進醫療資源的合理利用和方便參保人員就近就醫就診。

據介紹,我市城鄉居民基本醫療保險市級統籌的對象是:本市行政區域內(包括市本級和6個縣市區)參加城鄉居民基本醫療保險的所有人員。市級統籌的範圍是:我市城鄉居民基本醫療保險,暫不包括城鎮職工基本醫療保險、醫療救助等。

在全市範圍內,對城鄉居民基本醫療保險的參保範圍、繳費標準、享受待遇等,實行統一的政策規定。《辦法》實施後,全市所有城鄉居民公平享有基本醫療保險權益。這樣既方便居民異地就醫,又避免了居民出院後報銷住院費來回跑,不僅節省了路費,還減輕了經濟負擔。


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